Консультация
Чтобы получить консультацию специалиста, заполните форму




Близорукость или миопия 

– наиболее частый дефект зрения, при котором световые лучи, отраженные от удаленных предметов и попадающие в глаз, фокусируются не на сетчатке, а перед ней. Острота зрения вдаль низкая и напрямую зависит от степени миопии.

 

Ход световых лучей в глазу (миопия) Различают рефракционную и осевую близорукость. Для первой характерно нормальный размер оптической оси (в пределах 24 мм у взрослого человека) и слишком сильная преломляющая сила роговицы и/или хрусталика. Чаще встречается осевая близорукость: глазное яблоко вытянуто в длину (более 24 мм) при нормальной преломляющей силе глаза. Близорукость разделяют на врожденную и приобретенную, а также стационарную (непрогрессирующую) и прогрессирующую.

 Учитывая высокую распространенность близорукости, вероятность ее возникновения в любом возрасте, а также возможность прогрессирования и появления осложнений (в частности, дистрофических изменений на глазном дне, разрывов и отслоения сетчатки, помутнений стекловидного тела и т.п.), влекущих за собой снижение зрения вплоть до слепоты, каждый должен внимательно и бережно относится к своему здоровью. При этом важно понимать причины развития и признаки возникновения близорукости, что поможет своевременно обратиться к врачу, получить необходимую коррекцию и/или лечение.

Основными причинами возникновения близорукости являются:

Близорукость у школьников возникает и развивается незаметно, чаще после 3-го класса обучения. Дети начинают хуже видеть удаленные мелкие предметы, плохо различают буквы и цифры, написанные на классной доске, и т., п. Со стороны можно заметить, что такие дети прищуривают глаза, т, е. как бы наводят их (как фотоаппарат) на резкость. Чем старше дети и чем выше у них близорукость, тем выраженнее симптом «прищуривания». У взрослых этот признак близорукости становится постоянным, если они не носят очки.

Как правило, дети с развивающейся, но не выявленной близорукостью с точки зрения учителей являются нарушителями дисциплины, так как они часто обращаются к соседям по парте с вопросами, невнимательны и пр. Постепенно такие дети становятся менее активны и в учебе, и в играх. И только тогда, когда выявляется у этих детей близорукость, учителя и родители начинают понимать причины изменений в их поведении в школе, на улице и дома.

Если на указанные признаки не обратить внимания, то они закрепляются, да еще могут присоединиться такие явления, как «утомляемость» глаз, а нередко и головные боли. В связи с этим следует ежегодно проверять остроту зрения у школьников. Как правило, это должны делать школьные медицинские сестры или специально обученные работники школы, да и сами родители. Если при этом выявляют понижение зрения хотя бы на один глаз, то таких детей обязательно срочно направляют к глазному врачу. Поскольку с возрастом близорукость увеличивается, то один раз в год нужно без особого приглашения являться к офтальмологу для повторных исследований зрения, рефракции.

Прогрессирующая близорукость — одно из страданий современного общества. Причины его многочисленны и разнообразны, Социальные, гигиенические и географические аспекты этой важной проблемы, значение повышенных зрительных нагрузок известны и изучаются давно. В каждой стране, в каждом городе и деревне, в каждом доме существуют и некоторые «свои» причины близорукости. Так, в Японии, занимающей ведущее место по числу близоруких, основное значение придается традиционной однообразной пище и широко распространенному искусственному освещению учебных заведений. В северном Норильске близоруких детей больше, чем в южном Ставрополе; в городах их больше, чем в сельской местности; среди детей, занимающихся спортом, близоруких намного меньше, чем среди детей с малоподвижным образом жизни. Следовательно, у детей, физически неразвитых, мало бывающих на свежем воздухе, систематически занимающихся во вторую смену, сидящих за партами, не соответствующими их росту, занимающихся при недостаточной освещенности, читающих «запоем» дома, да еще совмещающих учебу с занятиями в музыкальной школе, чаще возникает и быстрее увеличивается близорукость.

Устранение факторов, неблагоприятных для функционирования глаза, как показывает опыт некоторых городов в нашей стране (Москва, Днепропетровск, Красноярск и др.). значительно уменьшает не только прогрессирование близорукости, но и ее появление. Нормальное зрение здоровых глаз, как уже говорилось, обеспечивается тем, что световые лучи, проходя и преломляясь в оптически деятельных прозрачных средах глаза (роговица, хрусталик), собираются затем в фокусе на светочувствительном слое сетчатки, где и возникает изображение. Однако при близорукости световые лучи после их преломления фокусируются, не доходя до сетчатки. Это может наблюдаться или из-за высокой преломляющей способности оптических сред глаза, или в результате удлинения его передней-задней оси, так как после 12 лет рост глаза очень незначительный близорукость у школьников с хорошей наследственностью при правильных санитарно-гигиенических и других условиях может остаться небольшой, т. е. практически не прогрессировать.

Если имеется неблагоприятная наследственность (миопия у родителей и отдаленных родственников), то близорукость может быстро прогрессировать. "При этом имеет место увеличение передне-заднего размера глаз.

Что же делать для предупреждения прогрессирующей близорукости у школьников? Реальная ли это задача?

Установлено, что у маленьких детей капсула глаза (склера и роговица) эластична и легко растяжима. Если ребенок мало бывает на свежем воздухе, много времени проводит у телевизора, игрушки его маленькие и неяркие, если он неправильно питается, часто болеет, то склера под влиянием повышенной зрительной нагрузки больше и быстрее растягивается, нежели в норме, и, удлиняясь, приобретает яйцевидную форму. Естественно, что при таком удлинении глаза световые лучи фокусируются все дальше и дальше от сетчатки и зрение вдаль становится все хуже и хуже. Наиболее интенсивно этот процесс протекает у школьников начальных классов на фоне больших перестроек в организме в связи с половым созреванием, если они мало бывают на свежем воздухе и им не проводится закаливание.

Если у дошкольника выявлена пусть даже маленькая близорукость, не отдавайте его в специализированную школу, воздержитесь от совмещения его учебы с занятиями музыкой. Примите все меры к физическому развитию и закаливанию ребенка, ограничьте его игры в помещении, не давайте ему мелких игрушек, следите за посадкой при выполнении уроков, обеспечьте хорошую освещенность и чистый воздух в помещении. Помните, что повышенная зрительная нагрузка, ограниченный отдых на свежем воздухе, нервное напряжение будут способствовать лишь ухудшению зрения ребенка.

При наличии и увеличении близорукости надо попытаться несколько задержать ее прогрессирование. Для такого ребенка очень полезны занятия спортом, длительные прогулки, подвижные игры на свежем воздухе. Необходимо до возможного минимума ограничить зрительную работу (чтение, письмо, кино, телевизор, компьютер). Иногда возникают осложнения близорукости — кровоизлияния, отслойка сетчатки, дистрофические изменения и т. п. Вопросы лечения таких детей в каждом случае решаются индивидуально и только офтальмологами. Здесь возможны и назначения медикаментов и оперативные вмешательства, и применение призматических очков, и др. Уберечь школьников от развития и прогрессирования близорукости — вполне реальная задача.

При этом главное внимание следует обращать на укрепление организма ребенка, достаточную его физическую активность, на соблюдение гигиенических правил при приготовлении домашних уроков, чтении художественной литературы.


Пожалуйста, подождите...
Пожалуйста, подождите...