Консультация
Чтобы получить консультацию специалиста, заполните форму




Главная > О глазах > ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

Операции на роговице с целью изменения рефракции носят название рефракционной кератопластики.

Передняя радиальная кератотомия (РК)
– до применения лазеров метод являлся наиболее распространенной рефракционной операцией.
Суть его заключается в изменении анатомической формы роговицы в результате нанесения наружных несквозных надрезов периферии роговицы, не задевая ее центра.
Изменение формы роговицы приводит к ее уплощению и ослаблению преломления с перемещением фокуса на сетчатку. С применением компьютерного расчета и прогнозирования метод отличается простотой и эффективностью.
Достоинством метода является то, что наиболее важная центральная часть роговицы остается незатронутой.
К недостаткам можно отнести то, что надрезы несколько ослабляют прочность роговицы. И как любая операция, кератотомия может послужить толчком к инфекционному заболеванию. К сожалению, кератотомия не обеспечивает на 100% прогнозируемый компьютером эффект и иногда он может быть не полным или избыточным.

С появлением лазеров стали возможны новые виды кераторефракционных операций.
При лечебном воздействии лазеров в офтальмологии обычно используют три вида их действия на ткани:

-
деструкция
(например, создание искусственного зрачка при вторичной катаракте или нового канала оттока при глаукоме)

- коагуляция (при разрушении опухолей, новообразованных сосудов или других патологических образований на глазном дне)

- абляция (испарение каких-либо участков тканей).


ФемтоЛАСИК  — новейшая методика лазерной коррекции зрения. Отличие новой методики лазерной коррекции ФемтоЛАСИК от предыдущих заключается в способе формирования роговичного лоскута. Если до недавнего времени формирование роговичного лоскута происходило механическим путем при помощи микрокератома (или эпикератома), то в процессе проведения ФЕМТО-Ласик эта манипуляция выполняется с использованием фемтосекундного лазера без разреза роговицы, а значит, абсолютно бесконтактно! Такое бесконтактное формирование роговичного лоскута в процессе проведения ФемтоЛАСИК позволяет в разы увеличить безопасность лазерной коррекции и уменьшить риск появления послеоперационных искажений зрения, в том числе приобретенного роговичного астигматизма.

В ходе эксимер-лазерной коррекции по методике ФЕМТО-Ласик фемтосекундный лазер моделирует тончайший роговичный лоскут, полностью контролируя его диаметр, толщину, центровку и морфологию, при минимальном нарушении архитектуры. Роговичный лоскут, который формируется в процессе проведения лазерной коррекции методом ФЕМТО-Ласик равномерный по толщине. Постоянство толщины роговичного лоскута исключает вероятность возникновения аберраций высших порядков из-за эффекта неоднородного преломления лучей, позволяет в разы увеличить безопасность процедуры, значительно сократить период реабилитации, добиться качественно новых характеристик контрастности и четкости зрения.
Достоинством метода является точно соблюдаемая доза воздействия излучения и краткость операции. К недостаткам метода следует считать то, что операции подвергается самая функционально важная центральная часть роговицы, вследствие чего любые послеоперационные осложнения приводят к значительному снижению зрения. Следует отметить, что болевые ощущения после операции достаточно выражены и прекращаются через 3-4 суток, после нарастания эпителия на обнаженную часть роговицы.


Лазерный кератомилез (LASIK)
– комбинация автоматизированной кератопластики. После образования поверхностного лоскута роговицы, ее строма частично испаряется лазером на строго дозированную величину, а затем лоскут возвращается на место. Достоинством операции является сохранение поверхностного эпителия, что не нарушает естественной структуры роговицы. Кроме того, метод испарения оптического диска лазером обеспечивает высокую точность.
После операции эффект коррекции наступает очень быстро и в послеоперационной периоде почти отсутствуют болевые ощущения. Метод обеспечивает более точный прогноз и позволяет корригировать дальнозоркость до +8.0 дптр и близорукость до 12.0-15.0 дптр.

Операция LASIK на сегодняшний день занимает лидирующее место в рефракционной хирургии.








 


Пожалуйста, подождите...
Пожалуйста, подождите...